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[部落格] 頭暈頭痛反複發作,當心中樞神經系統淋巴瘤

頭暈頭痛反複發作,當心中樞神經系統淋巴瘤

王阿姨今年剛剛六十歲,退休之後無憂無慮,每天跟壹幫老姐妹們跳跳廣場舞,閑暇的時候就去逗逗孫子,忙得不亦樂乎。但是不知怎麽了,她最近老是感覺頭暈,也沒當回事,但是這種頭暈症狀反反複複發作,有的時候還有頭痛,逐漸就出現了右眼視物模糊,甚至睜開眼睛都有點費勁了。

王阿姨怕自己得了腦梗死,趕緊來到醫院看了神經內科。出乎意料的是,頭顱核磁並沒有發現腦梗死或者腦出血的病竈,但是卻發現腦子裏面有個鴿子蛋大小的腫塊。爲了明確腫塊的性質,醫生給她做了穿刺活檢,病理結果的診斷是淋巴瘤。

王阿姨很疑惑,淋巴瘤不是應該長在淋巴結上嗎,爲啥跑到腦子裏面去了?其實,王阿姨罹患的疾病屬于原發中樞神經系統淋巴瘤,這種疾病發生在腦、脊髓、眼、腦神經和/或腦膜,但是其他部位沒有病竈。這種疾病的臨床表現與顱內腫瘤生長部位、大小、累及範圍有關,很少出現發熱、盜汗、體重減輕等全身症狀。比如,王阿姨的頭痛頭暈等症狀就是淋巴瘤病竈壓迫周圍腦組織引起的,而視物模糊和睜眼困難就是神經受到壓迫的表現。這種疾病的發病率低,臨床上又沒有特異的表現,在疾病初期容易跟神經系統的其他疾病混淆,這也就不難理解爲什麽王阿姨沒有直接想到這個疾病了。

中樞神經系統淋巴瘤屬于高度惡性腫瘤,而且血液與顱腦之間存在壹道天然的屏障叫做血腦屏障,普通的化療藥物很難滲透到顱腦病竈裏面,所以針對中樞神經系統淋巴瘤有專門的治療辦法,要使用那些能夠透過血腦屏障的藥物進行治療,後續使用自體造血幹細胞移植進行鞏固治療,大約90%的患者是可以獲得治愈的。

王阿姨後續轉到了北京大學腫瘤醫院的淋巴瘤科接受了規範的治療,很快身體就康複了,廣場舞的人群中又能聽到她開朗的笑聲了
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