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小 發表於 2025-5-27 15:31 只看該作者
什麽疾病會引發性功能障礙?
各種婦科腫瘤引起的不適會導致性困難。人們通常不考慮婦科腫瘤患者的性功能問題,但臨床醫生經常會遇到因此而感到尴尬的患者。由機械壓迫、組織壞死、繼發感染或手術影響引起的性交疼痛,或美學和心理學考慮引起的性問題。在任何情況下,都需要做出正確的評估,並尋求適當的治療方法。但通常不可能試圖完全解決性功能障礙什麽疾病會引發性功能障礙?這幾種疾病容易誘發性功能障礙
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放療和手術後,隨之而來的恐懼可能是性障礙的主要因素。在某些情況下,你可能害怕癌症複發;對于男人來說,害怕傷害妻子是很少見的,因為他害怕自己也會得癌症。其他心理反應也可能限制性活動的興趣和反應。因此,對于每個癌症患者來說,在治療前詳細了解性生活史是有用的。
Abitbol和Davenport對76例官頸癌治療後出現功能障礙的患者進行了研究。他們發現放療的影響比手術治療更嚴重:28名放療婦女中有22名自述完全停止性活動(25%)或性活動(53).6%);對照組的研究結果是,32名官頸癌患者中只有2名患有這種情況(6%).3%),大約三分之一的婦女接受了手術和放射治療,她們的性活動數量大大減少。什麽疾病會引發性功能障礙?這幾種疾病容易誘發性功能障礙但有趣的是,沒有一個性活動完全停止。在上述研究中,人們注意到每個性功能障礙患者都有明顯的陰道和骨盆變形。作者還指出,即使是65歲以上的婦女也對繼續性活動感興趣。
涉及子宮體的惡性腫瘤也很常見。手術切除術通常用作最終的協商治療,但術前也可以使用輔助放療來減少腫瘤體,避免繼發感染
二、陰道腫瘤
陰道癌相對罕見,但其他原發性癌症可能會擴散或轉移到陰道。性交困難是陰道腫瘤晚期的典型症狀,早期症狀可能只包括陰道出血或陰道分泌物增加。
盆腔器官切除是病變廣泛的患者最好的方法。對于病變廣泛的患者最好采用盆腔髒器切除的方法。
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大多數陰道惡性腫瘤手術後,性功能預後不好。雖然由于廣泛的手術切除,性交能力喪失,但非性交性功能將根據患者術後的健康狀況繼續存在。如果使用放療,放射性陰道炎、放射性直腸炎或瘘管的形成也可能進一步複雜化。此外,男性和女性對疾病本身的態度以及對術後生殖器解剖變化的反應都會導致性活動障礙。什麽疾病會引發性功能障礙?這幾種疾病容易誘發性功能障礙在某些情況下,術後陰道解剖可能允許性交恢複。此時,建議患者使用人工潤滑劑是合理的,因為陰道的自然潤滑作用可能會因疤痕形成和殘留陰道粘膜血液動力學的變化而嚴重損傷。對手術結果的評估必須因人而異。繼續保持性交功能的婦女可能會抱怨性興奮減少和性高潮反應喪失,但這方面還沒有研究,正確報告此結果的發生率。如有可能,應考慮通過手術重建陰道。同時,注意術後擴張器的應用,防止狹窄,及時使用抗生素和含激素的軟膏。
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三、外陰腫瘤
外陰表皮樣癌(鱗狀細胞癌)主要發生在絕經後婦女,約占外陰惡性腫瘤的90%以上。許多表皮樣癌患者在腫瘤發生前有外陰粘膜白斑病變(顯微師組織變化明顯,肉眼特征不均勻的灰白色病變,也可能是紅斑或水腫)。外陰很少有其他惡性腫瘤,如腺癌、基底細胞癌和惡性黑色素瘤。什麽疾病會引發性功能障礙?這幾種疾病容易誘發性功能障礙
雖然外陰可以簡單地切除粘膜白斑或非滲透性原位癌,但大多數外陰惡性腫瘤患者必須進行外陰根治,包括局部淋巴結清除。中厚皮片移植通常在術後進行。雖然陰道本身並沒有因為這種手術而改變,但它仍然可能有性交困難的後遺症。
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在某些情況下,術後陰道口狹窄會使問題複雜化,通常可以通過簡單的矯形手術來補救。外陰切除術後接受中厚皮片移植的年輕患者有時可以借助外陰切除術成功分娩即使外陰切除術有時切除腫瘤侵入的部分陰蒂,一般也不會削弱性高潮的反應和性興奮的生理過程。
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