• 作用機制： 主要成分達泊西汀是一種選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI），能快速抑制大腦神經元對5-羥色胺（血清素）的再吸收。
• 提升控制力： 提高突觸間隙的血清素濃度，有助於增強中樞神經系統對射精反射的控制能力，降低過度敏感的射精衝動。
• 主要效益： 臨床研究顯示，正確使用必利勁能有效延長性交時間，提升患者及其伴侶的性生活滿意度。對於因早洩造成的心理壓力或自信心不足，隨著症狀改善，也可能間接獲得緩解。
• 使用方式： 屬於「按需服用」藥物，建議於性行為前約1至3小時服用，並需搭配充足水分。

• 重要禁忌與族群限制：
  • 對達泊西汀或任何成分過敏者禁用。
  • 患有中重度肝臟功能不全者禁止使用。
  • 有心力衰竭（NYHA Class II-IV）、傳導異常（如病竇症候群、二或三度房室傳導阻滯）等嚴重心臟病史患者禁用。
  • 正服用或近期（14天內）服用過單胺氧化酶抑制劑或其他強效血清素活性藥物（如某些抗憂鬱藥SSRI/SNRI、治療偏頭痛的曲坦類藥物、鋰鹽、色胺酸、聖約翰草等）者嚴禁併用，可能導致致命性的「血清素症候群」。
  • 不適用於女性及未滿18歲之青少年。
• 需謹慎評估或調整劑量的情況：
  • 輕度或中度肝臟功能不全。
  • 嚴重腎臟功能不全。
  • 有暈厥病史或易感體質。
  • 有躁症/輕躁症或重度憂鬱症病史。
  • 有出血傾向或正在服用抗凝血藥物。
  • 青光眼患者。
• 劑量原則： 絕對不可自行調整劑量。起始劑量通常為30mg，醫師會根據效果和耐受性評估是否調整至60mg（最大劑量）。24小時內僅能服用一次。

• 常見副作用（發生率較高）： 頭痛、頭暈、噁心、腹瀉、失眠、嗜睡、口乾、疲勞。這些通常不需要特別處理，多休息、補充水分即可緩解。
• 較少見但需留意的副作用：
  • 暈厥或暈眩前兆： 可能伴隨噁心、頭暈、出汗等症狀，特別是在首次服用或劑量增加時。服用後應避免突然從躺/坐姿站起。
  • 情緒或精神變化： 如焦慮、情緒低落、躁動不安（較罕見）。
  • 視力模糊。
  • 血壓變化： 可能導致暫時性血壓升高或降低。
• 嚴重副作用（罕見，但需立即就醫）：
  • 過敏反應： 如皮疹、蕁麻疹、臉部/喉嚨腫脹、呼吸困難。
  • 疑似血清素症候群： 症狀包括發燒、肌肉僵硬/抽搐、顫抖、意識模糊、心跳過速、血壓不穩、大量出汗等。這通常與藥物併用禁忌有關。
  • 心律不整。
  • 持續或嚴重的精神症狀。

• 專業評估不可或缺： 務必由醫師診斷確認早泄問題，並評估整體健康狀況是否適合使用必利勁。
• 嚴格遵守醫囑： 按處方劑量與指示服用，切勿自行增減或與他人共用藥物。
• 正視副作用： 了解可能出現的副作用，輕微者多觀察，嚴重或不適時應立即停藥並尋求醫療協助。
• 綜合治療觀念： 早洩成因複雜，除藥物外，行為療法、伴侶溝通、壓力管理等也是重要的輔助方式。

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